تأثیر فعالیت و مورفولوژی آکروزوم بر لقاح پس از انجام icsi

زمینه و هدف: عدم موفقیت در لقاح پس از انجام icsi می تواند ناشی از عوامل اسپرمی، تخمکی و یا هر دو باشد. با توجه به اهمیت مورفولوژی و عملکرد آکروزوم در فعال نمودن تخمک و میزان موفقیت در لقاح، در این مطالعه رابطه بین یکسری وقایع که در طول اسپرمیوژنز رخ می دهد، از جمله مورفولوژی اسپرم و فعالیت آکروزین به عنوان شاخص سلامت آکروزوم و توانایی اسپرم در فعال نمودن تخمک با میزان لقاح پس از انجام icsi ارزیابی گردید. روش بررسی: نمونه های سیمن از 68 زوج نابارور مراجعه کننده به مرکز باروری و ناباروری اصفهان جهت انجام icsi جمع آوری شد. بخشی از نمونه ها جهت آنالیز پارامترهای اسپرمی براساس معیار who و بخش اعظم آنها جهت انجام icsiآماده گردید. باقیمانده نمونه ها جهت رنگ آمیزی پاپانیکولا و تست ژلاتینولیز به ترتیب برای ارزیابی مورفولوژی اسپرم براساس strict criteria و فعالیت آکروزین مورد استفاده قرار گرفت. نتایج با تعیین ضریب همبستگی و با استفاده از نرم افزار spssنسخه 5/11، مورد بررسی و تحلیل قرار گرفت و در صورتی که عدد p کمتر از 05/0 بود از لحاظ آماری معنی دار به حساب آمد. نتایج: نتایج حاصل از تست ژلاتینولیز نشان داد که میانگین قطر هاله از لحاظ آماری رابطه معنی داری با غلظت اسپرم (004/0=p،343/0=r)، تحرک (020/0=p،282/0=r)، مورفولوژی اسپرم براساس معیار who(009/0=p،314/0- =r)، میزان لقاح (026/0=p،270/0=r) و درصد تشکیل هاله (001/0=p،853/0=r) داشت. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه بیانگر آن است که در طی انجام icsi، انتخاب اسپرم با آکروزوم کوچک، که احتمالاً پارامترهای تست ژلاتینولیز (میانگین قطر هاله- درصد تشکیل هاله) آن کاهش یافته، شانس موفقیت باروری را در اینگونه اسپرمها کاهش می دهد. از آنجایی که تست ژلاتینولیز به عنوان آزمون برای سلامت آکروزوم و غلاف خلف آکروزومی در نظر گرفته می شود، کاهش لقاح می تواند به علت کاهش عوامل اسپرمی فعال کننده تخمک (saoafs) در اینگونه اسپرمها باشد. در پایان پیشنهاد می شود که روش هایی جهت شناسایی اندازه گیری saoafs در نمونه های اسپرمی افراد کاندید روش های لقاح خارج رحمی ارائه گردد.